腰椎間盤突出癥患者可選用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和神經營養藥物緩解癥狀，常用藥物包括塞來昔布、乙哌立松和甲鈷胺。
1、非甾體抗炎藥：
塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物通過抑制前列腺素合成減輕神經根炎癥反應，適用于急性期疼痛控制。這類藥物可能引起胃腸道不適，胃潰瘍患者需謹慎使用。
2、肌肉松弛劑：
乙哌立松、氯唑沙宗可緩解椎旁肌肉痙攣，改善局部血液循環。用藥期間可能出現嗜睡副作用，駕駛員等需集中注意力職業者應避免高空作業或精密操作。
3、神經營養藥物：
甲鈷胺、維生素B12制劑能促進神經纖維修復，改善下肢麻木等神經壓迫癥狀。通常需要連續使用4-8周才能顯現效果，建議配合物理治療增強療效。
4、脫水消腫藥物：
甘露醇等脫水劑可減輕神經根水腫，適用于急性發作期伴有明顯下肢放射痛的情況。使用期間需監測電解質平衡，腎功能不全者需調整劑量。
5、鎮痛輔助用藥：
加巴噴丁、普瑞巴林等藥物對神經病理性疼痛效果顯著，特別適用于病程較長且伴有持續性疼痛的患者。初始用藥可能出現頭暈等不良反應，建議從小劑量開始逐步調整。
藥物治療需在醫生指導下進行，急性期建議臥床休息2-3天，選擇硬板床并在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。恢復期可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心肌群力量，避免提重物及久坐。飲食注意補充鈣質和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。癥狀持續加重或出現大小便功能障礙時需立即就醫評估手術指征。
