懷孕后通過B超觀察到孕囊的時間通常在孕5周左右，具體時間受月經周期、受精卵著床早晚等因素影響。孕囊是妊娠最早期的超聲標志，其可視性與激素水平、設備分辨率及檢查方式密切相關。
1、孕周計算：孕囊顯現與末次月經首日計算的孕周相關。月經周期28天的女性，經陰道超聲在孕4-5周可檢出2-4mm的孕囊，經腹超聲需延遲1周。周期不規律者需按排卵日修正孕周。
2、設備差異：高頻陰道探頭分辨率達1-2mm，較腹部探頭早3-7天發現孕囊。三維超聲能多角度觀察孕囊形態，對宮角妊娠等異常定位更具優勢。
3、激素水平：血HCG＞1500-2000IU/L時經陰道超聲應見孕囊，＜1000IU/L可能為生化妊娠。孕酮水平＞25ng/ml者孕囊檢出率顯著提高。
4、異常情況：輸卵管妊娠時孕囊可能延遲顯現或位于宮外。宮內積血可能被誤認為孕囊，需結合HCG翻倍情況鑒別。重復檢查間隔應＞48小時。
5、個體差異：著床時間影響檢出率，排卵后9-10天著床者孕5周可見孕囊，延遲著床者需等待至孕6周。多胎妊娠的孕囊可能早于單胎出現。
備孕女性建議記錄基礎體溫輔助判斷排卵日，發現停經后2周進行首次超聲檢查。檢查前1小時飲水500ml可提升經腹超聲清晰度，但陰道超聲需排空膀胱。孕早期避免劇烈運動，每日補充葉酸400μg，保持蛋白質攝入量60g/天。出現腹痛或陰道流血應立即就醫復查超聲。
