膽固醇偏高可通過阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物控制,通常由高脂飲食、缺乏運動、肥胖、遺傳因素、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、阿托伐他汀:該藥物屬于他汀類降脂藥,通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平。適用于原發性高膽固醇血癥患者,可能引起肌肉酸痛或肝功能異常。日常需配合低脂飲食和規律運動。
2、瑞舒伐他汀:強效他汀類藥物,對混合型高脂血癥效果顯著。可降低心血管事件風險,但需警惕橫紋肌溶解等不良反應。用藥期間應避免葡萄柚制品,定期監測肌酸激酶指標。
3、辛伐他汀:中效降膽固醇藥物,適合輕中度血脂異常患者。與貝特類藥物聯用需謹慎,可能增加藥物相互作用風險。建議用藥前篩查肝功能,服藥后每3個月復查血脂四項。
4、非諾貝特:針對甘油三酯顯著升高患者,通過激活PPAR-α受體促進脂質分解。常見不良反應包括胃腸道不適,與抗凝藥合用時需調整劑量。治療期間需嚴格限制酒精攝入。
5、依折麥布:膽固醇吸收抑制劑,適用于他汀類藥物不耐受者。通過抑制腸道膽固醇吸收發揮作用,可與他汀類聯用增強療效。長期使用需注意維生素D等脂溶性營養素補充。
膽固醇管理需采取綜合干預,每日攝入深海魚、燕麥、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,每周保持150分鐘中等強度有氧運動。定期監測血脂指標,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。出現持續胸痛、視物模糊等預警癥狀應立即就醫。