蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物治療。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、藥物反應等原因引起。
1、抗組胺藥物:
氯雷他定通過選擇性阻斷H1受體緩解瘙癢和風團,適合日間使用。西替利嗪對皮膚黏膜血管通透性升高有抑制作用,作用持續時間較長。依巴斯汀能抑制組胺釋放,對慢性蕁麻疹效果顯著。
2、過敏原控制:
食物過敏需避免海鮮、堅果等常見致敏食物。環境過敏應減少塵螨接觸,定期清洗床品。藥物過敏需停用青霉素、阿司匹林等可疑藥物。
3、物理因素管理:
寒冷性蕁麻疹需注意保暖,避免突然溫度變化。膽堿能性蕁麻疹應控制運動強度,減少出汗刺激。日光性蕁麻疹需使用防曬霜,穿戴遮陽衣物。
4、感染相關處理:
幽門螺桿菌感染需進行呼氣試驗檢測。慢性鼻竇炎可能誘發蕁麻疹,表現為鼻塞頭痛。腸道寄生蟲感染可通過糞便檢查確診。
5、免疫調節治療:
頑固性病例可考慮奧馬珠單抗靶向治療IgE。環孢素適用于自身免疫性蕁麻疹,需監測腎功能。嚴重急性發作時短期使用潑尼松等糖皮質激素。
每日記錄飲食日記有助于識別過敏原,穿寬松棉質衣物減少摩擦刺激,保持室內濕度40%-60%避免干燥。急性發作期可冷敷患處緩解瘙癢,規律作息增強免疫力。慢性患者建議進行過敏原檢測,長期管理需避免誘發因素。癥狀持續超過6周需排查甲狀腺疾病等系統性疾病。