牙齦持續出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病或藥物副作用引起,需結合具體病因采取針對性治療。
1、牙齦炎:
牙菌斑堆積導致牙齦邊緣紅腫,刷牙或進食時易出血。通過超聲波潔治清除牙結石,配合氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護口腔衛生。
2、牙周炎:
牙齦炎進展可破壞牙周支持組織,形成牙周袋伴溢膿。需進行齦下刮治和根面平整,嚴重者需翻瓣手術。甲硝唑與阿莫西林聯用可控制厭氧菌感染。
3、營養缺乏:
維生素C不足導致毛細血管脆性增加,表現為自發性牙齦出血。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,必要時補充維生素C片劑。
4、血液疾病:
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可表現為頑固性牙齦出血。伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀時,需完善血常規和凝血功能檢查明確診斷。
5、藥物影響:
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會抑制血小板功能。需監測INR值調整劑量,口腔操作前需評估出血風險。
建議每日使用牙線清潔牙間隙,選擇軟毛牙刷避免機械刺激。吸煙者需戒煙以減少牙齦血管收縮,妊娠期女性更需加強口腔護理。若出血持續2周以上或伴發熱、淋巴結腫大,需及時就診排查系統性病因。定期口腔檢查能早期發現牙周病變,每年至少進行1次專業潔治。