神經性耳鳴可選用改善微循環藥物、營養神經藥物及糖皮質激素三類藥物，常用藥物包括銀杏葉提取物、甲鈷胺和潑尼松。
1、改善微循環：
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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銀杏葉提取物通過增加耳蝸血流量緩解耳鳴癥狀，適用于血管因素導致的耳鳴。金納多銀杏葉提取物注射液需靜脈給藥，口服制劑如達納康也可選用。這類藥物可能引起胃腸道不適，出血性疾病患者慎用。
2、營養神經：
甲鈷胺作為維生素B12活性形式，可修復受損聽神經。腺苷鈷胺與維生素B1聯合使用能增強效果，療程通常需持續1-3個月。部分患者可能出現皮疹等過敏反應，長期使用需監測血鈷胺素水平。
3、糖皮質激素：
潑尼松適用于突發性耳聾伴耳鳴的急性期，通過抗炎作用減輕內耳水腫。地塞米松鼓室注射對頑固性耳鳴有效，但需警惕血糖升高、骨質疏松等副作用。使用周期一般不超過2周，高血壓患者需謹慎。
神經性耳鳴患者日常需保持規律作息，避免熬夜和過度疲勞。控制咖啡因和酒精攝入，減少高鹽飲食對血壓的影響。建議進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次以改善血液循環。噪音環境下應佩戴防護耳塞，洗頭時避免污水進入耳道。當出現聽力下降或頭暈等癥狀時，應及時復查聽力檢測和顱腦影像學檢查。
