腎小球濾過率低于80存在逆轉可能，具體需結合病因、腎功能損傷程度及干預措施綜合判斷。早期發現并積極治療原發病，配合生活方式調整，部分患者濾過率可改善或穩定。
一、可逆轉的情況分析：
腎小球濾過率輕度下降60-79時，若由急性腎損傷、脫水或藥物毒性等可逆因素引起，及時解除誘因后濾過率可能恢復。例如急性腎盂腎炎控制感染后，或停用腎毒性藥物后，腎功能常能部分回升。高血壓腎病或糖尿病腎病早期，通過嚴格控壓目標＜130/80mmHg、控糖糖化血紅蛋白＜7%，聯合血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物，可延緩進展甚至部分逆轉。
二、不可逆轉的情況說明：
慢性腎臟病3期后，腎單位已發生不可逆纖維化，濾過率難以完全恢復正常。此時治療重點轉為延緩進展，需低鹽優質蛋白飲食每日蛋白0.6-0.8g/kg，避免高鉀高磷食物。合并貧血者需補充促紅細胞生成素，鈣磷代謝紊亂者需使用磷結合劑。定期監測肌酐、尿素氮及尿蛋白變化，每3-6個月評估一次腎功能分期。
無論是否可逆，均需限制每日鈉攝入低于5g，避免劇烈運動但保持每周150分鐘步行。合并水腫者需記錄每日尿量及體重，血壓波動大于20mmHg時應及時復診。冬季注意保暖預防感冒，慎用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。保持每日飲水量1500-2000ml，以維持正常代謝為宜。
