頸部淋巴結腫大通常由感染、免疫反應或腫瘤等因素引起，藥物選擇需針對病因，常用藥物包括抗生素、抗病毒藥、非甾體抗炎藥等。

1、抗生素：

細菌感染是淋巴結腫大的常見原因，如鏈球菌或葡萄球菌感染。阿莫西林、頭孢呋辛、克林霉素等抗生素可有效抑制細菌繁殖。用藥前需明確病原體類型，避免濫用導致耐藥性。伴隨發熱或局部紅腫時，抗生素治療更為必要。

2、抗病毒藥：

病毒感染如EB病毒或單純皰疹病毒可引起淋巴結反應性增生。阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物適用于明確病毒感染的病例。此類藥物需早期使用，對免疫功能低下者的慢性病毒感染效果顯著。

3、非甾體抗炎藥：

布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解淋巴結炎性腫脹和疼痛。適用于無菌性炎癥或免疫反應導致的腫大，能抑制前列腺素合成。長期使用需注意胃腸道副作用，合并胃潰瘍者慎用。

4、糖皮質激素：

潑尼松、地塞米松用于自身免疫性疾病或嚴重炎癥反應。可快速減輕淋巴結腫脹，但需嚴格掌握適應癥，避免掩蓋腫瘤病情。短期小劑量使用對亞急性壞死性淋巴結炎效果較好。

5、抗結核藥：

淋巴結結核需聯合使用異煙肼、利福平等藥物。規范治療至少6個月，需監測肝功能。結核性淋巴結炎常伴隨低熱、盜汗，確診需依靠病理活檢和結核菌素試驗。

頸部淋巴結腫大患者應保持充足休息，避免擠壓腫脹部位。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花，限制辛辣刺激食物。適度活動促進淋巴循環，但避免劇烈運動。持續腫大超過2周、直徑超過2厘米或伴隨體重下降時，需及時就醫排除惡性腫瘤可能。日常注意口腔衛生，預防上呼吸道感染可減少反應性淋巴結增生。