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羅格列酮鈉片主要用于2型糖尿病治療,用藥需注意心血管風險、肝功能監(jiān)測、水腫傾向、骨折風險及與其他藥物的相互作用

1、心血管風險:

羅格列酮鈉片

太羅/太極 羅格列酮鈉片 生產廠家:太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司 功能主治:本品用于治療2型糖尿病。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者。本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不住的患者。本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病治療的基本治療,且可有效的保持藥物療效。在開始服用本品前,應診治影響血糖控制的病癥,如感染。 用法用量:口服,服藥與進食無關。糖尿病治療應個體化。 單藥治療:初始劑量可為一日一片(4m...
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羅格列酮鈉片可能增加心力衰竭風險,尤其對于既往有心臟病史或心功能不全患者。用藥期間需定期監(jiān)測體重變化、呼吸困難等心衰征兆,出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。65歲以上老年患者及合并高血壓者需謹慎評估用藥獲益與風險。

2、肝功能監(jiān)測:

該藥物可能引起肝酶升高,用藥前需檢查基線肝功能,治療期間每2個月復查一次。若丙氨酸氨基轉移酶超過正常值上限2.5倍應停藥。酗酒者、病毒性肝炎攜帶者等肝病高危人群需加強監(jiān)測。

3、水腫傾向:

藥物可能引起外周水腫或體重增加,與胰島素聯(lián)用時更明顯。糖尿病患者合并腎病或使用非甾體抗炎藥時會加重水腫風險。出現(xiàn)持續(xù)性下肢水腫需評估是否調整劑量或更換降糖方案。

4、骨折風險:

長期服用可能增加女性患者骨折發(fā)生率,尤其是絕經后婦女。用藥期間建議定期骨密度檢測,適當補充鈣劑和維生素D。存在骨質疏松高危因素者需權衡治療利弊。

5、藥物相互作用:

與吉非貝齊合用可能升高羅格列酮血藥濃度,需調整劑量。CYP2C8抑制劑如克拉霉素會延緩藥物代謝,而利福平等誘導劑可能降低療效。合并用藥時應咨詢醫(yī)生調整方案。

服用羅格列酮鈉片期間需保持規(guī)律血糖監(jiān)測,配合低糖飲食和適度運動。每日食鹽攝入控制在6克以內以減少水腫風險,避免劇烈運動防止骨折。出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭痛等異常應及時就醫(yī)。妊娠期、哺乳期及兒童糖尿病患者禁用該藥物,肝腎功能不全者需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。定期復查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標評估治療效果

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