老咳嗽與抽煙有直接關系。長期吸煙會刺激呼吸道黏膜，導致慢性炎癥和氣道高反應性，進而引發持續性咳嗽。

1、吸煙對呼吸道的直接損害：

煙草煙霧中含有焦油、尼古丁等有害物質，會持續刺激氣管和支氣管黏膜。這種刺激會導致黏膜充血、水腫，并分泌大量黏液。長期吸煙者呼吸道纖毛運動功能受損，無法有效清除分泌物和異物，從而引發反復咳嗽。咳嗽是身體試圖清除呼吸道內積聚物的自然反應。

2、慢性支氣管炎的典型表現：

長期吸煙者中約80%會出現慢性支氣管炎，主要表現為晨起咳嗽、咳痰。這與吸煙導致的杯狀細胞增生和黏液腺肥大有關。患者通常有兩年以上、每年持續三個月的咳嗽咳痰史。若不及時干預，可能發展為慢性阻塞性肺疾病，出現活動后氣促等癥狀。

3、氣道高反應性的形成機制：

煙草中的化學物質會破壞氣道上皮屏障，使神經末梢暴露。這些敏感化的神經纖維在受到冷空氣、粉塵等刺激時，會引發異常強烈的咳嗽反射。部分吸煙者即使戒煙后，這種高反應性仍可能持續數月。

建議吸煙者逐步減少吸煙量直至完全戒煙，同時保持室內空氣流通，避免接觸二手煙。日?？蛇M行腹式呼吸訓練增強肺功能，多食用銀耳、百合等潤肺食材。若咳嗽持續超過8周或伴隨咯血、消瘦等癥狀，需及時進行肺功能檢查和胸部影像學評估。冬季注意頸部保暖，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。