大拇腳趾甲邊緣疼痛可能由嵌甲、甲溝炎、外傷、真菌感染、痛風性關節炎等原因引起，可通過局部消毒、抗感染治療、矯正甲型等方式緩解。

1、嵌甲：

趾甲邊緣向內生長刺入甲周軟組織，醫學上稱為嵌甲癥。常見于修剪趾甲過短過深、穿鞋過緊擠壓導致。初期表現為甲緣紅腫壓痛，嚴重時可引發肉芽組織增生。輕度嵌甲可通過溫水浸泡軟化趾甲后，用消毒棉球墊高甲角緩解；反復發作需由專科醫生進行甲板部分切除或甲床成形術。

2、甲溝炎：

甲周組織金黃色葡萄球菌感染引發的炎癥反應，常與嵌甲、倒刺撕扯有關。典型癥狀為甲緣紅腫熱痛，可能伴隨膿液滲出。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，化膿性感染需切開引流并口服頭孢類抗生素。糖尿病患者出現甲溝炎應盡早就醫。

3、外傷因素：

踢撞硬物、運動損傷等外力作用可導致甲下血腫或甲床損傷。急性期表現為劇烈疼痛伴甲板青紫，慢性期可能出現甲板變形。24小時內冰敷可減輕腫脹，血腫壓力過大時需在無菌條件下鉆孔放血。甲床嚴重損傷需修復手術以防永久性甲畸形。

4、真菌感染：

紅色毛癬菌等病原體侵襲引起的甲癬灰指甲，可能累及甲周皮膚引發疼痛。特征為甲板增厚、變色、脆裂，邊緣皮膚脫屑瘙癢。確診需真菌鏡檢，可外用阿莫羅芬搽劑聯合特比萘芬口服，治療周期通常需3-6個月。

3、痛風發作：

尿酸結晶沉積在跖趾關節引發的急性炎癥，常見于第一跖趾關節拇趾根部。夜間突發劇痛伴皮膚發亮、溫度升高，血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿和非甾體抗炎藥，緩解期需長期服用別嘌醇降尿酸。每日飲水2000ml以上，限制內臟、海鮮等高嘌呤飲食。

建議選擇圓頭寬松的鞋襪避免擠壓趾甲，修剪趾甲時保留1-2毫米白色邊緣呈平直形。每周用溫水加白醋浸泡足部15分鐘可軟化角質，運動時穿戴專用護趾套預防外傷。出現持續紅腫、流膿或關節劇痛應及時至皮膚科或骨科就診，糖尿病患者需特別注意足部護理以防嚴重感染。