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淚囊炎患者需注意眼部清潔、避免擠壓淚囊區、規范用藥、及時就醫及調整生活習慣。主要護理措施包括抗生素使用、熱敷護理、鼻腔通暢維護、用眼衛生管理以及飲食營養支持。

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1、抗生素使用:

細菌感染是淚囊炎常見病因,需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素藥物控制感染。急性發作期可能需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。用藥期間禁止自行增減劑量,出現眼瞼紅腫加重或視力模糊需立即復診。

2、熱敷護理:

每日3-4次溫毛巾熱敷內眥部位,溫度控制在40℃左右,每次持續10分鐘。熱敷可促進淚道分泌物排出,緩解局部充血。操作前需徹底清潔雙手,避免繼發感染。合并急性化膿性炎癥時禁用熱敷。

3、鼻腔通暢維護:

慢性淚囊炎常伴鼻淚管阻塞,建議使用生理鹽水鼻腔沖洗保持通暢。擤鼻涕時應單側交替進行,避免逆行感染。過敏性鼻炎患者需同步控制過敏癥狀,減少鼻黏膜水腫對淚道壓迫。

4、用眼衛生管理:

避免揉眼、畫內眼線等行為,佩戴框架眼鏡替代隱形眼鏡。分泌物多時用無菌棉簽從內眥向外眥單向擦拭。兒童患者需修剪指甲防止抓傷,成人應暫停游泳、桑拿等可能污染眼部的活動。

5、飲食營養支持:

增加維生素A胡蘿卜、菠菜、維生素C柑橘、獼猴桃及鋅牡蠣、堅果的攝入,增強黏膜修復能力。限制辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500ml以維持淚液分泌。糖尿病患者需嚴格控糖,高血糖會延緩炎癥愈合。

淚囊炎患者應建立規律作息,保證7-8小時睡眠避免用眼疲勞。冬季外出佩戴防護鏡減少冷風刺激,室內使用加濕器維持40%-60%濕度。急性期暫停劇烈運動,慢性期可進行快走、太極拳等低強度活動促進血液循環。若出現發熱、頭痛或視力下降,提示可能發展為眶蜂窩織炎等嚴重并發癥,需急診處理。術后患者需按醫囑沖洗淚道,定期復查鼻內鏡評估吻合口通暢情況。

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