懷孕期間外陰瘙癢可能由激素變化、陰道菌群失衡、外陰皮膚敏感、感染性疾病、接觸性皮炎等原因引起。
1、激素變化:
妊娠期雌激素水平升高會刺激外陰黏膜充血,導致局部神經敏感性增加。這種生理性改變可能引發瘙癢感,通常伴隨白帶量增多但無異味。保持外陰清潔干燥可緩解癥狀,避免使用堿性洗劑。
2、菌群失衡:
孕期陰道內環境改變容易造成乳酸桿菌減少,使念珠菌等條件致病菌過度繁殖。典型表現為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢,可能與妊娠期免疫力下降有關。需進行白帶常規檢查明確病原體類型。
3、皮膚敏感:
增大的子宮壓迫盆腔血管導致外陰靜脈回流受阻,局部組織水腫會降低皮膚屏障功能。化纖內褲摩擦或分泌物刺激可能誘發接觸性皮炎,出現邊界清晰的紅斑伴脫屑。建議選擇純棉透氣材質的內衣。
4、感染因素:
滴蟲性陰道炎表現為泡沫狀黃綠色分泌物伴灼熱感,細菌性陰道病則產生魚腥味白帶。這兩種感染需通過顯微鏡檢查確診,可能與孕期PH值改變有關。治療需在醫生指導下選擇孕期安全藥物。
3、接觸刺激:
部分孕婦對衛生護墊染料、洗衣液殘留或沐浴露成分過敏,表現為使用后突發瘙癢。建議暫停可疑接觸物,用清水清洗后觀察。嚴重者可短期使用爐甘石洗劑止癢,避免抓撓導致皮膚破損。
孕期外陰瘙癢需特別注意護理方式:每日用溫水清洗2次,清洗時從前向后避免肛門細菌污染;選擇無香型弱酸性洗液,清洗后輕輕拍干而非擦拭;避免穿緊身褲或久坐,每2小時起身活動改善血液循環;飲食上減少辛辣刺激食物,適量補充含益生菌的酸奶維持菌群平衡。若瘙癢持續超過3天或出現分泌物異常、尿痛等癥狀,應及時到產科或婦科就診,避免自行用藥影響胎兒發育。