兒童牙震蕩可通過局部冷敷、避免咬硬物、定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。兒童牙震蕩通常由外力撞擊、運(yùn)動損傷、意外跌倒、牙齒發(fā)育異常、齲齒等因素引起。
1、局部冷敷:
牙震蕩后24小時(shí)內(nèi)可采用冰袋或冷毛巾外敷面部患處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解牙齦軟組織挫傷疼痛。避免直接接觸牙齒防止冷刺激引發(fā)敏感。
2、避免咬硬物:
兩周內(nèi)禁止用患牙咀嚼堅(jiān)果、冰塊等堅(jiān)硬食物,選擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食。牙齒松動期過度咬合可能加重牙周膜損傷,導(dǎo)致牙齒移位或脫落。可使用對側(cè)牙齒完成咀嚼功能。
3、定期復(fù)查:
損傷后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行牙髓活力測試和X線檢查。約15%病例會出現(xiàn)牙髓壞死,表現(xiàn)為牙齒變色或持續(xù)性疼痛。早期發(fā)現(xiàn)可通過根管治療保留患牙。
4、藥物治療:
布洛芬可緩解急性期疼痛,甲硝唑預(yù)防感染,葡萄糖酸鈣促進(jìn)牙骨質(zhì)修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服用抗生素。牙髓炎發(fā)作時(shí)需緊急開髓減壓。
5、手術(shù)修復(fù):
嚴(yán)重松動牙需采用牙弓夾板固定術(shù),完全脫位牙可行再植術(shù)。手術(shù)干預(yù)適用于牙根發(fā)育完成的恒牙,乳牙嚴(yán)重?fù)p傷通常建議拔除防止影響恒牙胚。
恢復(fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)攝入如牛奶奶酪,避免碳酸飲料影響牙齒礦化。建議佩戴運(yùn)動護(hù)齒套預(yù)防再次損傷,定期口腔檢查監(jiān)測牙齒發(fā)育狀況。牙齒變色或異常松動需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致恒牙發(fā)育畸形或早失。