絕經后女性仍可能保持性欲。性欲受生理和心理雙重因素影響，激素水平變化并非唯一決定因素。
絕經后卵巢功能衰退導致雌激素水平下降，可能引起陰道干澀、性交疼痛等問題，間接影響性體驗。但腎上腺和脂肪組織仍會分泌少量雄激素，部分女性性欲減退不明顯。局部使用雌激素軟膏或保濕劑可改善黏膜萎縮，規律性生活有助于維持陰道彈性。
伴侶關系質量、情緒狀態對性欲影響顯著。子女獨立后夫妻獨處時間增加可能提升親密需求，而更年期焦慮、自卑情緒可能產生抑制作用。保持溝通與情感互動，通過愛撫等非插入式性行為增進親密感，必要時可尋求心理咨詢支持。
建議選擇寬松棉質內褲減少外陰摩擦刺激，日常可食用富含植物雌激素的豆制品、亞麻籽。每周進行3次以上快走或游泳等有氧運動，促進盆腔血液循環。若出現持續6個月以上的性功能困擾，需排查糖尿病、甲狀腺疾病等潛在病因，婦科檢查可評估盆底肌狀態并指導凱格爾訓練。伴侶共同參與治療決策能有效緩解心理壓力。
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