人憔悴可能由睡眠不足、營養不良、慢性疾病、心理壓力、內分泌失調等原因引起，需結合具體表現判斷病因。

1、睡眠不足：

長期睡眠時間不足或睡眠質量差會導致面色暗淡、眼周浮腫等憔悴表現。成年人每日需保證7-9小時深度睡眠，快速眼動睡眠階段不足會影響皮膚修復功能。建議固定作息時間，避免睡前使用電子設備，必要時可進行多導睡眠監測評估睡眠結構。

2、營養不良：

蛋白質、鐵元素、維生素B族等營養素缺乏會造成皮膚彈性下降、黏膜蒼白。長期節食或消化吸收功能障礙者易出現此類情況。需增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等攝入，嚴重者可檢測血清前白蛋白、轉鐵蛋白等營養指標。

3、慢性疾病：

貧血、甲狀腺功能減退、慢性肝腎疾病等均可導致病理性憔悴。這類疾病往往伴隨特異性癥狀，如甲減會有畏寒便秘，貧血常見心悸氣短。需通過血常規、甲狀腺功能、肝腎功能等實驗室檢查明確診斷。

4、心理壓力：

長期焦慮抑郁會激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導致皮質醇持續升高，引發皮膚脫水、色素沉著。心理因素引起的憔悴常伴有情緒低落、興趣減退等表現，可通過心理量表評估，必要時需心理干預聯合放松訓練。

5、內分泌失調：

更年期女性雌激素下降、男性雄激素缺乏等激素波動會影響皮膚膠原合成。這類情況多伴隨潮熱盜汗、性欲減退等癥狀，需檢測性激素六項、抗穆勒氏管激素等指標，激素替代治療需嚴格評估適應癥。

改善憔悴狀態需建立健康生活方式，每日保證30分鐘有氧運動如快走、游泳促進血液循環，飲食注意補充優質蛋白和抗氧化物質，推薦三文魚、藍莓、核桃等食物。同時建議每年進行健康體檢，包括基礎代謝指標和腫瘤標志物篩查，40歲以上人群應增加骨密度檢測。若調整生活方式2-3周無改善，或伴隨體重驟減、持續發熱等癥狀，需及時至內科或內分泌科就診排查器質性疾病。