咽喉淋巴濾泡增生是咽部淋巴組織對慢性炎癥刺激的反應性增生，主要表現為咽后壁顆粒狀隆起、咽異物感、干癢及反復清嗓動作。其特點包括局部免疫應答活躍、病程遷延、易受環境因素影響。

1、形態特征：

增生的淋巴濾泡多呈半球形或顆粒狀隆起，直徑約1-3毫米，散在或簇狀分布于咽后壁及舌根部。表面黏膜可呈淡紅色或正常色澤，嚴重者融合成片狀。電子喉鏡下可見濾泡中央凹陷的生發中心，此為淋巴細胞增殖活躍區域。

2、癥狀表現：

患者常主訴咽部持續異物感，似有毛發黏附，引發頻繁空咽動作。晨起干癢明顯，伴刺激性干咳，但少有痰液分泌。癥狀在空氣干燥、粉塵刺激或過度用嗓后加重，部分患者出現反射性耳癢。

3、病理機制：

長期慢性炎癥刺激導致咽淋巴環內B淋巴細胞增殖，生發中心擴大形成肉眼可見的濾泡。常見誘因包括鼻竇炎分泌物刺激、胃酸反流損傷、粉塵煙霧接觸等。病理檢查可見濾泡內淋巴細胞、漿細胞浸潤，但無惡性增殖表現。

4、病程特點：

該病呈慢性遷延性，癥狀可持續數月甚至數年。受涼、疲勞或免疫力下降時易急性發作，表現為濾泡充血腫脹、疼痛加劇。規范治療后可縮小，但黏膜下淋巴組織難以完全消退，形成"記憶性增生"。

5、鑒別要點：

需與早期鼻咽癌淋巴浸潤相區分，后者濾泡多呈蒼白僵硬、基底浸潤感。EB病毒感染引起的咽部淋巴增生常伴頸部淋巴結腫大。過敏性咽炎濾泡分布更彌散，且伴眼鼻過敏癥狀。

日常應保持室內濕度40%-60%，避免辛辣食物及冷飲刺激。鹽水漱口可減輕炎癥，推薦使用生理性海水鼻腔噴霧改善鼻咽部微環境。長期聲音嘶啞或吞咽梗阻者需電子喉鏡排查，合并胃食管反流者需抑酸治療。適當補充維生素A、C有助于黏膜修復，但濾泡本身作為免疫防御結構，無癥狀時無需過度干預。