兒童紅眼病主要表現為結膜充血、分泌物增多、眼部瘙癢或灼熱感,常見于細菌性或病毒性結膜炎。典型癥狀包括眼瞼紅腫、畏光流淚、晨起時睫毛粘連,可能伴隨發熱或耳前淋巴結腫大。
1、結膜充血:
患兒眼白部分呈現彌漫性鮮紅色或粉紅色充血,血管擴張明顯。病毒性感染時充血多呈網狀分布,細菌性感染則常伴有結膜下點狀出血。充血程度與病情輕重相關,需避免揉眼加重炎癥。
2、異常分泌物:
細菌性結膜炎會產生黃綠色膿性分泌物,晨起時易形成硬痂封住眼瞼;病毒性感染多為水樣或黏液性分泌物。過敏性結膜炎則以白色絲狀分泌物為主。分泌物增多可能導致暫時性視力模糊。
3、眼部不適:
患兒常主訴眼部沙礫感、燒灼感或瘙癢,病毒性感染多伴明顯畏光。嬰幼兒表現為頻繁眨眼、用手抓眼。過敏性結膜炎瘙癢感突出,常伴打噴嚏流涕等過敏癥狀。
4、伴隨體征:
部分患兒出現眼瞼水腫、結膜濾泡增生病毒性或結膜乳頭增生過敏性。腺病毒感染可能伴隨發熱、咽痛等全身癥狀,細菌感染易引發眼瞼邊緣炎或麥粒腫。
5、病程特點:
病毒性紅眼病通常先單眼發病后波及對側,細菌性多為雙眼同時發作。過敏性結膜炎常反復發作,與環境過敏原暴露相關。新生兒結膜炎需警惕衣原體或淋球菌感染可能。
患兒應使用獨立毛巾并每日煮沸消毒,避免接觸泳池或公共玩具。冷敷可緩解充血瘙癢,但禁止自行使用含激素眼藥水。飲食宜清淡,多補充維生素A、C,如胡蘿卜、藍莓等。出現劇烈眼痛、視力下降或角膜混濁需立即就醫,托幼機構患兒應隔離至癥狀消失后24小時。