肛門直腸測壓可評估肛門括約肌功能及直腸感知能力，常用于診斷功能性排便障礙、先天性巨結腸、盆底肌協調障礙、慢性便秘、大便失禁等疾病。

1、功能性排便障礙：

肛門直腸測壓能檢測排便時肛門括約肌異常收縮或松弛不足，表現為排便協調障礙。這類患者常伴隨排便費力、肛門阻塞感，可能與盆底肌群神經調控異常有關。生物反饋訓練是主要干預手段，需結合飲食纖維攝入量調整。

2、先天性巨結腸：

通過檢測直腸肛門抑制反射缺失可輔助診斷，該病由腸道神經節細胞缺如導致。患兒典型表現為胎便排出延遲、腹脹嘔吐，測壓顯示直腸擴張時缺乏肛門括約肌松弛反射。手術治療需采用Swenson術或Soave術。

3、盆底肌協調障礙：

測壓可發現排便時盆底肌矛盾性收縮，屬于功能性肛門出口梗阻。患者常有長期用力排便史，伴隨直腸前突或直腸內套疊。治療需進行盆底肌電刺激聯合凱格爾運動，避免久坐久站。

4、慢性便秘：

檢測可區分慢傳輸型與出口梗阻型便秘，前者表現為直腸感知閾值升高，后者可見排便推進力不足。可能與結腸蠕動減弱或直腸敏感度下降有關，建議增加火龍果、西梅等促排便食物攝入。

5、大便失禁：

肛門靜息壓及收縮壓降低提示括約肌損傷，常見于產傷或肛周手術后。患者多表現為無法控制排氣或稀便，測壓數據可量化括約肌功能缺損程度。輕癥可采用鹽酸洛哌丁胺等藥物控制，重癥需考慮括約肌成形術。

檢查前需進行腸道準備避免糞便干擾，術后兩小時避免劇烈運動。日常建議攝入燕麥、奇亞籽等膳食纖維維持糞便成形，配合提肛運動增強盆底肌力量。結果異常者應結合排糞造影或結腸傳輸試驗進一步明確病因，糖尿病患者需特別注意自主神經病變導致的直腸感覺異常。