低位直腸癌可通過手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療、中醫調理等方式治療。低位直腸癌通常由遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、腸道息肉惡變、吸煙酗酒等原因引起。

1、手術切除：

低位直腸癌根治術是主要治療手段，根據腫瘤位置可選擇經腹會陰聯合切除術或低位前切除術。手術需完整切除腫瘤及周圍淋巴結，對于保肛困難的患者可能需永久性結腸造口。術前需進行肛門功能評估，術后需定期復查腸鏡和腫瘤標志物。

2、放化療：

新輔助放化療可縮小腫瘤體積，常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、5-氟尿嘧啶等。放療采用三維適形或調強技術，靶向照射腫瘤區域。輔助化療可降低復發風險，治療方案需根據病理分期個體化制定。

3、靶向治療：

針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗，貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成。靶向藥物常與化療聯用，治療前需進行基因檢測。用藥期間需監測皮膚毒性、高血壓等不良反應，及時調整用藥方案。

4、免疫治療：

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛星高度不穩定的晚期患者。免疫治療需評估PD-L1表達水平，可能出現免疫相關性肺炎、結腸炎等副作用。治療期間需定期進行影像學評估，動態監測腫瘤負荷變化。

5、中醫調理：

中醫藥可緩解放化療副作用，常用黃芪、黨參、白術等健脾益氣。針灸有助于改善術后胃腸功能紊亂，耳穴壓豆可減輕化療所致惡心嘔吐。中醫治療需在腫瘤專科醫師指導下進行，避免與放化療產生相互作用。

低位直腸癌患者需保持高蛋白、低渣飲食，適量補充膳食纖維。術后早期可進行盆底肌訓練，逐步恢復日常活動。定期隨訪監測應包括肛門指檢、腸鏡檢查、胸部CT和腹部超聲，發現復發跡象及時干預。保持規律作息，避免久坐，戒煙限酒有助于預防復發。