月經不調可能增加不孕風險，但并非絕對關聯。月經周期紊亂可能反映排卵異常或內分泌失調，這些因素可能影響受孕概率。
一、月經不調與不孕的關聯機制：
月經不調通常由排卵障礙或激素水平異常導致。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病常表現為月經周期延長或閉經，直接影響卵泡發育和排卵功能。甲狀腺功能異常、過度節食或肥胖也可能通過干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能引發月經紊亂。這類情況需通過激素六項檢查、超聲監測排卵等手段明確病因。
二、可干預的生理性因素：
精神壓力過大可能導致暫時性月經失調，通過規律作息、適度運動和心理調適可改善。體重過輕或過重均會干擾雌激素分泌，將體重指數控制在18.5-23.9有助于恢復規律月經。長期服用緊急避孕藥等激素類藥物也可能引起周期紊亂，需在醫生指導下調整用藥方案。
三、需醫療干預的病理性因素：
子宮內膜異位癥可能導致進行性痛經伴月經量異常，約30%-50%患者合并不孕。宮腔粘連綜合征常表現為月經量銳減，需通過宮腔鏡分離粘連。這兩種情況需結合腹腔鏡手術和激素治療。卵巢早衰患者可能出現月經稀發或閉經，需盡早進行生育力保存評估。
備孕女性若持續3個月以上月經周期超出21-35天范圍，建議監測基礎體溫或使用排卵試紙確認排卵情況。日常需保持均衡營養，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸，避免過度運動。中醫調理可選擇當歸、益母草等藥材，但需辨證施治。
