大便帶血可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術治療、中醫調理等方式改善。常見原因包括痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病、消化道腫瘤等。

1、調整飲食：

增加膳食纖維攝入可軟化糞便，減少排便時對肛腸黏膜的機械損傷。建議每日攝入25-30克膳食纖維，來源包括燕麥、紅薯、芹菜等。避免辛辣刺激食物和酒精，每日飲水不少于1500毫升。長期便秘者可短期使用乳果糖等滲透性瀉藥。

2、藥物治療：

痔瘡出血可使用地奧司明改善靜脈回流，配合復方角菜酸酯栓局部止血。細菌性腸炎需根據藥敏結果選用諾氟沙星或頭孢克肟。潰瘍性結腸炎急性期需美沙拉嗪聯合糖皮質激素。所有藥物均需在醫生指導下使用，禁止自行調整劑量。

3、內鏡治療：

結腸鏡下可對出血病灶進行精準處理，腸息肉出血可行高頻電凝切除術，直徑小于2厘米的息肉可一次性完整切除。消化道潰瘍出血可采用鈦夾封閉或腎上腺素局部注射。內鏡治療具有創傷小、恢復快的優勢。

4、手術治療：

反復出血的混合痔適合吻合器痔上黏膜環切術，直腸脫垂伴出血需行經腹直腸懸吊術。腸道腫瘤引起的出血需根據分期選擇根治性切除術或姑息性造瘺術。術后需規范抗感染治療并監測出血指標。

5、中醫調理：

濕熱下注型便血可用槐角丸清熱涼血，脾虛氣陷型適用補中益氣湯。針灸選取長強、承山等穴位改善局部血液循環。中藥熏洗采用五倍子、地榆炭等收斂止血，需在專業中醫師指導下辨證施治。

建議建立定時排便習慣，避免久坐久站，每日進行提肛運動鍛煉盆底肌。急性出血期應臥床休息，記錄出血量和伴隨癥狀。長期反復便血或伴隨體重下降、腹痛需及時結腸鏡檢查。術后患者應逐步過渡到低渣飲食，定期復查腸鏡監測復發情況。40歲以上人群建議每年進行糞便隱血篩查。