硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑不屬于激素類藥物,其主要成分為β2受體激動(dòng)劑,通過松弛支氣管平滑肌緩解哮喘癥狀。該藥物與激素類吸入劑的藥理機(jī)制、適應(yīng)癥及副作用存在顯著差異。
1、藥理機(jī)制:沙丁胺醇選擇性激活氣道β2腎上腺素受體,促使環(huán)磷酸腺苷水平升高,從而快速舒張支氣管。激素類藥物則通過抑制炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用,兩者作用靶點(diǎn)不同。
2、藥物分類:該藥屬于短效β2受體激動(dòng)劑SABA,臨床歸類為支氣管擴(kuò)張劑。激素吸入劑如布地奈德、氟替卡松屬糖皮質(zhì)激素,需嚴(yán)格區(qū)分藥品外包裝上的分類標(biāo)識(shí)。
3、適應(yīng)癥差異:適用于哮喘急性發(fā)作的快速緩解,激素類主要用于長(zhǎng)期抗炎治療。突發(fā)喘息時(shí)使用沙丁胺醇可迅速起效,但無法替代激素對(duì)氣道慢性炎癥的控制作用。
4、副作用對(duì)比:常見不良反應(yīng)包括心悸、震顫等β受體激活表現(xiàn),與激素導(dǎo)致的口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等局部副作用截然不同。長(zhǎng)期過量使用可能降低支氣管對(duì)藥物的敏感性。
5、聯(lián)合用藥:中重度哮喘患者常需配合激素吸入劑使用。沙丁胺醇作為急救藥物,應(yīng)與控制類藥物分開放置,避免混淆。用藥后需漱口減少藥物沉積,但無需像激素類藥物那樣嚴(yán)格清潔口腔。
哮喘患者應(yīng)掌握正確的吸入技術(shù),定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。日常避免接觸過敏原,加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑改善心肺功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),控制乳制品攝入減少痰液生成。出現(xiàn)藥物效果下降或頻繁發(fā)作需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。