每天掉發50-100根屬于正常生理現象,超過100根且持續兩周以上需警惕病理性脫發。
一、觀察每日掉發量:
收集枕巾、浴室地漏、梳子等處的落發,將全天掉發集中平鋪在A4紙上進行計數。若單日總量超過100根,或發現發際線明顯后移、頭頂頭發稀疏呈露頭皮狀,可能存在異常脫發。雄激素性脫發多表現為前額發際線呈M型上移,女性彌漫性脫發常見頭頂分縫處變寬。
二、進行拉發測試:
洗凈頭發后保持干燥狀態,用五指夾住一束約50根頭發,從發根向發梢緩慢施力滑動。若每次測試脫落超過6根,或不同部位重復測試均超過此數量,提示可能存在休止期脫發。斑禿患者脫發區邊緣常可拉出感嘆號樣發根,毛囊炎患者拉發時伴隨疼痛感。
三、評估脫發類型特征:
雄激素性脫發多伴隨頭皮油脂分泌旺盛,頭發逐漸變細軟;休止期脫發表現為整體頭發密度均勻下降;瘢痕性脫發可見頭皮紅斑或鱗屑。甲狀腺功能異常導致的脫發常合并指甲變脆、皮膚干燥,缺鐵性貧血者脫發同時可能出現匙狀甲。
建議保持規律作息避免熬夜,每日攝入足量蛋白質及富含鋅、鐵元素的食物如牡蠣、菠菜。洗護時水溫不超過40℃,減少染燙頻率。若脫發持續加重或伴隨頭皮異常,需通過皮膚鏡檢查和激素水平檢測明確病因。有氧運動可改善頭皮血液循環,但需避免劇烈運動后長時間扎緊頭發造成牽引性脫發。