種植義齒具有穩固性好、咀嚼效率高、不損傷鄰牙等優勢,但也存在手術創傷、費用較高、適應癥嚴格等局限性。種植義齒的優缺點主要有手術周期長、美觀自然、維護要求高、骨量要求嚴格、使用壽命較長。
1、手術周期長:
種植義齒需要經歷拔牙后3-6個月骨愈合期,植入種植體后3-6個月骨結合期,全程需6-12個月。相比傳統修復方式周期顯著延長,期間需佩戴臨時義齒過渡。骨增量手術患者周期可能延長至18個月。
2、美觀自然:
種植體支持的全瓷冠色澤通透度接近天然牙,牙齦袖口形態可通過個性化基臺塑形,避免活動義齒金屬卡環暴露。前牙區種植可實現即刻負重技術,當天恢復美觀功能。
3、維護要求高:
種植體周圍炎是主要并發癥,需使用牙縫刷、沖牙器清潔種植體頸部,每年至少1次專業維護。吸煙患者失敗率提高3倍,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
4、骨量要求嚴格:
上頜后牙區骨高度需≥8mm,下頜管上方骨高度需≥12mm。骨量不足時需進行上頜竇提升、骨劈開或引導骨再生術,這些附加手術增加治療復雜性和費用。
5、使用壽命較長:
規范維護下10年存留率可達95%以上,最長使用記錄超過40年。相比固定橋10年更換周期和活動義齒5年更換周期,長期經濟效益顯著。但種植體疲勞斷裂發生率約3%。
種植義齒術后建議選擇軟質食物過渡2周,避免種植區咀嚼硬物。日常使用含氯己定漱口水控制菌斑,戒煙可降低邊緣骨吸收風險。骨質疏松患者需評估抗骨吸收藥物對種植體骨結合的影響,定期進行咬合力檢測和影像學復查能早期發現機械并發癥。前牙區種植患者應避免用牙開啟瓶蓋等不良習慣,夜間磨牙癥患者需佩戴咬合墊保護修復體。