孕婦貧血可服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵或右旋糖酐鐵等補鐵藥物,需在醫生指導下根據貧血類型選擇。常見原因包括鐵攝入不足、吸收障礙、妊娠期血液稀釋等。
1、硫酸亞鐵:
作為基礎補鐵劑,硫酸亞鐵適用于缺鐵性貧血孕婦。該藥物含二價鐵離子,能直接參與血紅蛋白合成。部分患者可能出現惡心、便秘等胃腸道反應,建議隨餐服用減輕刺激。用藥期間需避免與鈣劑、濃茶同服以免影響吸收。
2、琥珀酸亞鐵:
相比傳統鐵劑,琥珀酸亞鐵具有更高的生物利用度,對胃腸黏膜刺激較小。適合妊娠早期反應嚴重或存在慢性胃病的孕婦。服藥后大便可能呈墨綠色屬正常現象,需配合維生素C促進鐵吸收。
3、右旋糖酐鐵:
適用于口服鐵劑無效或不能耐受的嚴重缺鐵性貧血孕婦,需通過靜脈注射給藥。該藥物能快速提升血清鐵蛋白水平,但可能引發過敏反應,使用前需進行皮試。治療期間需監測血壓和心率變化。
4、葉酸補充:
對巨幼細胞性貧血孕婦,需每日補充0.4-0.8mg葉酸。葉酸缺乏會影響胎兒神經管發育,建議從孕前3個月開始預防性服用。合并維生素B12缺乏時需同步補充,避免單用葉酸加重神經系統損害。
5、綜合調理:
除藥物外,建議每日攝入紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物。搭配鮮棗、獼猴桃等維生素C含量高的水果可提升鐵吸收率。定期檢測血紅蛋白和血清鐵蛋白指標,中重度貧血需考慮輸血治療。
妊娠期貧血需堅持高蛋白飲食,每周食用2-3次豬肝或鴨血,烹調時用鐵鍋可增加膳食鐵含量。餐后1小時飲用鮮榨橙汁有助于非血紅素鐵轉化。避免咖啡、奶茶等含多酚類物質的飲品干擾鐵吸收。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動促進血液循環,出現頭暈心悸癥狀應立即休息。建議每4周復查血常規,根據檢驗結果調整治療方案。