前列腺增生手術通常需要30分鐘至2小時,具體時間取決于手術方式和患者個體情況。
1、經尿道前列腺電切術TURP:
經尿道前列腺電切術是治療前列腺增生的常見手術方式,手術時間一般在60-90分鐘。醫生通過尿道插入電切鏡,利用高頻電流切除增生的前列腺組織。該手術創傷小、恢復快,術后住院時間通常為3-5天。術中出血量較少,多數患者術后排尿功能可明顯改善。
2、激光前列腺切除術:
激光前列腺切除術包括鈥激光、綠激光等不同技術,手術時間約為30-90分鐘。激光能量可精確汽化或切除增生組織,術中出血風險更低,適合服用抗凝藥物的患者。術后導尿管留置時間較短,部分患者術后1-2天即可出院。激光手術對性功能影響較小,但設備要求較高。
3、開放前列腺切除術:
開放手術適用于前列腺體積過大或合并膀胱結石的患者,手術時間約2小時。醫生在下腹部作切口直接切除增生腺體,術中需要輸血的可能性較高。術后需留置導尿管7-10天,住院時間約1周。開放手術創傷較大,恢復期較長,目前臨床應用已逐漸減少。
術后應注意保持會陰部清潔,避免騎自行車等壓迫會陰的運動。飲食宜清淡,多攝入富含纖維的蔬菜水果預防便秘。適度散步促進血液循環,但2周內避免提重物。出現血尿、發熱等癥狀應及時復診。多數患者術后1個月可恢復輕工作,3個月后逐步恢復正常活動。定期復查前列腺特異性抗原和尿流率檢查,監測手術效果。