宮縮乏力是導致產后出血的常見原因之一。胎兒娩出后，子宮需要通過收縮來關閉胎盤剝離面的血管，若收縮力不足，血管無法有效閉合，可能引發持續性出血。
宮縮乏力的高危因素：
產程延長、多胎妊娠、羊水過多等可能過度拉伸子宮肌纖維，降低收縮效率。精神過度緊張或體力消耗過大也會干擾神經內分泌調節，影響子宮收縮功能。合并貧血、妊娠期高血壓等基礎疾病時，子宮肌層供氧不足，收縮能力進一步減弱。
臨床表現與識別：
典型表現為胎兒娩出后陰道流血量增多，血液呈暗紅色伴有血塊，觸診子宮體柔軟、輪廓不清。出血量超過500毫升或伴有面色蒼白、脈搏增快等休克征象時需緊急處理。需與產道裂傷、胎盤殘留等其他出血原因進行鑒別。
預防與處理措施：
產前糾正貧血，控制妊娠期并發癥可降低風險。分娩時避免過度使用縮宮素，第二產程指導正確用力。發生宮縮乏力時可按摩子宮底，使用縮宮素類藥物促進收縮，必要時采用宮腔填塞或血管介入止血。產后2小時內需密切監測出血量及生命體征。
產后飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉、動物肝臟，促進血紅蛋白合成。早期下床活動有助于惡露排出，但需避免提重物或劇烈運動。保持會陰清潔，觀察惡露顏色及氣味變化，出現發熱或異常出血需及時就醫復查。
