牙齒色素沉淀可能由飲食因素、吸煙習慣、口腔衛生不良、藥物影響及牙齒發育異常等原因引起。

1、飲食因素：

長期攝入咖啡、茶、紅酒等深色飲品或醬油、咖喱等深色食物，其中的色素成分會逐漸附著在牙釉質表面。酸性食物會腐蝕牙釉質表面微孔結構，加速色素沉積。碳酸飲料中的磷酸和檸檬酸也會破壞牙釉質保護層，建議飲用后及時漱口。

2、吸煙習慣：

煙草中的焦油和尼古丁會在牙齒表面形成頑固的黃色或褐色沉積物。每天吸煙超過10支的人群中，約78%會出現明顯牙面色素沉著。這些沉積物會滲透到牙釉質微孔中，普通刷牙難以完全清除。

3、口腔衛生不良：

刷牙不徹底會導致牙菌斑堆積，菌斑中的細菌代謝產物與食物殘渣混合后形成色素沉積。牙結石表面粗糙多孔，更容易吸附色素分子。臨床數據顯示，每年潔牙少于1次的人群色素沉淀發生率是定期潔牙者的2.3倍。

4、藥物影響：

長期使用四環素類抗生素可能導致牙齒內源性著色，兒童期用藥更易引起牙本質染色。含氯己定的漱口水連續使用超過2周可能造成牙齒表面褐色沉積。部分降壓藥和抗精神病藥物也會影響唾液分泌，間接促進色素附著。

5、牙齒發育異常：

釉質發育不全或鈣化不良會使牙面出現粗糙或凹陷，這些結構缺陷區域更易積聚色素。氟斑牙患者牙釉質表面存在多孔性改變，色素滲透深度可達正常牙齒的3-5倍。遺傳性牙本質發育異常也會導致牙齒呈現異常色澤。

建議每日使用含焦磷酸鹽或過氧化氫的美白牙膏，配合巴氏刷牙法清潔牙齒各面。限制深色飲食攝入后及時漱口，吸煙者應逐步減少吸煙量。每半年接受一次專業潔治，對于內源性著色可考慮診室美白或貼面修復。柑橘類水果中的檸檬酸可能加劇釉質腐蝕，食用后建議等待30分鐘再刷牙。含氟漱口水能增強釉質抗酸能力，但需避免與美白產品同時使用。