腎酸痛可能由泌尿系統結石、腎炎、腎盂腎炎、腰肌勞損或腰椎疾病等原因引起。
1、泌尿系統結石:
腎結石或輸尿管結石移動時可能刺激尿路黏膜,引發腰部或側腹部的鈍痛或絞痛。疼痛常呈陣發性,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。結石體積較小時可通過多飲水促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石或手術取石。
2、腎炎:
腎小球腎炎可能導致雙側腰部隱痛,多伴有蛋白尿、水腫和高血壓。免疫異常或感染是常見誘因,需通過尿常規和腎功能檢查確診。治療以控制血壓、減少蛋白尿為主,常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑。
3、腎盂腎炎:
細菌感染引起的腎盂炎癥常導致單側腰痛伴發熱寒戰,尿常規可見白細胞升高。大腸桿菌是最常見病原體,需抗生素治療2周以上。反復發作需排查泌尿系統結構異常。
4、腰肌勞損:
長期保持不良姿勢或過度勞累可能造成腰部肌肉慢性損傷,疼痛區域較廣泛且與體位相關。熱敷和適度拉伸可緩解癥狀,需避免久坐久站等誘發因素。
5、腰椎疾病:
腰椎間盤突出或退行性病變可能壓迫神經根,引起放射性腰痛。疼痛可向下肢放射,久坐或彎腰時加重。磁共振檢查可明確診斷,輕癥可通過物理治療改善。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高鹽高嘌呤飲食。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動可增強腰背肌力量。出現持續腰痛伴血尿、發熱或下肢麻木時需及時就醫,避免盲目服用止痛藥掩蓋病情。定期體檢中應關注尿常規和泌尿系統超聲結果,40歲以上人群建議每年檢查腎功能。