治療頭痛的藥物主要有非甾體抗炎藥、曲坦類藥物、麥角胺類藥物、阿片類藥物和預防性藥物。

1、非甾體抗炎藥：

布洛芬、對乙酰氨基酚和阿司匹林是常用的非處方止痛藥，適用于輕中度頭痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成發揮鎮痛作用，但對胃腸道有刺激，長期使用可能引起胃黏膜損傷。腎功能不全者需慎用。

2、曲坦類藥物：

舒馬曲坦、佐米曲坦專門用于偏頭痛急性發作，通過收縮擴張的腦血管起作用。可能出現胸悶、頸部壓迫感等不良反應，心血管疾病患者禁用。需在頭痛初期服用效果最佳。

3、麥角胺類藥物：

雙氫麥角胺對血管性頭痛有效，但可能引發惡心嘔吐等副作用。與曲坦類藥物需間隔24小時使用，妊娠期禁用。長期使用可能導致藥物依賴性頭痛。

4、阿片類藥物：

可待因、曲馬多用于其他藥物無效的嚴重頭痛，但存在成癮風險。僅作為短期備用方案，需嚴格遵醫囑使用。常見副作用包括便秘、嗜睡等。

5、預防性藥物：

普萘洛爾、阿米替林等可減少頭痛發作頻率，適用于每月發作超過4次者。需持續服用2-3個月見效，突然停藥可能引起反跳性頭痛。用藥期間需監測血壓和心率變化。

頭痛期間建議保持安靜環境，冷敷前額或頸部可緩解癥狀。規律作息、適度運動和飲水有助于預防頭痛發作。咖啡因攝入需適量，突然戒斷可能誘發頭痛。記錄頭痛日記有助于醫生判斷病因和調整用藥。若出現突發劇烈頭痛、伴隨發熱或意識改變等警示癥狀，應立即就醫排查嚴重病因。長期反復頭痛或藥物效果不佳時，建議到神經內科專科就診評估。