氯雷他定糖漿應避免與中樞神經系統抑制劑、肝藥酶抑制劑、抗心律失常藥、大環內酯類抗生素及抗真菌藥合用。這些藥物可能增強氯雷他定的副作用或影響其代謝。

1、中樞抑制劑：

苯二氮?類鎮靜藥如地西泮、巴比妥類如苯巴比妥與氯雷他定聯用會加重嗜睡、頭暈等中樞抑制作用。氯雷他定本身具有輕度鎮靜作用，合并使用可能導致注意力下降，駕駛或操作機械時需格外謹慎。

2、肝藥酶抑制劑：

西咪替丁、酮康唑等藥物會抑制CYP3A4酶活性，延緩氯雷他定代謝。血藥濃度升高可能引發心悸、頭痛等不良反應，聯用時應監測心率變化，必要時調整氯雷他定劑量。

3、抗心律失常藥：

胺碘酮、奎尼丁等延長QT間期藥物與氯雷他定存在協同作用。兩者合用可能誘發尖端扭轉型室性心動過速，心臟病患者需進行心電圖監測，避免出現嚴重心律失常。

4、大環內酯類：

紅霉素、克拉霉素通過競爭CYP3A4酶影響氯雷他定清除率。合并使用3天內可能出現口干、視物模糊等抗膽堿能癥狀，老年患者更易發生尿潴留等并發癥。

5、抗真菌藥：

伊曲康唑、伏立康唑會顯著提高氯雷他定血藥濃度。持續聯用超過1周需警惕肝功能異常，表現為黃疸或轉氨酶升高，應立即停藥并就醫檢查。

服用氯雷他定糖漿期間應保持充足水分攝入，避免飲酒或含酒精飲料。柑橘類水果可能輕微影響藥物吸收，建議服藥前后2小時避免大量食用。出現皮疹、呼吸困難等過敏癥狀或持續嗜睡超過24小時，需及時就醫評估。肝腎功能不全者用藥前應咨詢兒童需嚴格按體重調整劑量。