睪丸出現(xiàn)多個(gè)疼痛性包塊可能與附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、陰囊濕疹等疾病有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)復(fù)位或藥物緩解等措施。

1、附睪炎：

細(xì)菌感染是附睪炎的主要病因，常見(jiàn)于尿路感染逆行傳播。患者表現(xiàn)為睪丸局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素，急性期需臥床休息并冰敷緩解腫脹。

2、睪丸扭轉(zhuǎn)：

精索血管扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血，多發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)后。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移，可能伴隨惡心嘔吐。6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位，超過(guò)24小時(shí)需行睪丸固定術(shù)或切除術(shù)。

3、精索靜脈曲張：

靜脈瓣功能不全引發(fā)血液淤積，常見(jiàn)于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后包塊明顯。輕度可穿支撐內(nèi)褲緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、睪丸腫瘤：

生殖細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致，與隱睪病史相關(guān)。觸診可見(jiàn)無(wú)痛性堅(jiān)硬腫塊，可能伴發(fā)乳腺增生。需通過(guò)睪丸切除術(shù)聯(lián)合順鉑化療方案治療，定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。

5、陰囊濕疹：

過(guò)敏或濕熱刺激引發(fā)皮膚炎癥，表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或水皰。避免搔抓后可用硼酸溶液濕敷，局部涂抹氫化可的松軟膏。保持陰囊干燥清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，減少辛辣食物攝入。建議進(jìn)行游泳、慢跑等溫和運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物減少摩擦。若疼痛持續(xù)加重或伴隨排尿異常，應(yīng)立即就診泌尿外科進(jìn)行超聲檢查與血液檢測(cè)，排除睪丸壞死等急癥風(fēng)險(xiǎn)。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，40歲以上男性每年應(yīng)進(jìn)行腫瘤篩查。