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腎炎可通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、降壓藥物、利尿劑、抗凝藥物等方式治療。腎炎通常由感染、免疫異常、高血壓、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等藥物可抑制免疫反應(yīng),減輕腎小球炎癥。適用于原發(fā)性腎病綜合征或狼瘡性腎炎活動(dòng)期,需監(jiān)測(cè)血糖及骨密度變化。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯等通過調(diào)節(jié)免疫功能控制病情進(jìn)展。常用于激素依賴型腎炎或頻繁復(fù)發(fā)病例,用藥期間需定期檢測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

3、降壓藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利,或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦,兼具降低尿蛋白作用。適用于合并高血壓的腎炎患者,需注意監(jiān)測(cè)血鉀水平。

4、利尿劑:呋塞米、托拉塞米等可緩解水腫癥狀。針對(duì)伴有嚴(yán)重水腫或腎功能減退患者,使用時(shí)應(yīng)預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

5、抗凝藥物:低分子肝素、華法林用于防治高凝狀態(tài)導(dǎo)致的腎靜脈血栓。適用于腎病綜合征伴嚴(yán)重低蛋白血癥者,需監(jiān)測(cè)凝血功能。

腎炎患者日常需限制鈉鹽攝入至每日3克以下,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,每日攝入量控制在0.8-1.0克/公斤體重。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能指標(biāo),保持每日尿量在1500毫升以上。出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)復(fù)診,預(yù)防感染并避免使用腎毒性藥物。

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