特應(yīng)性皮炎在中醫(yī)理論中主要與先天稟賦不足、外邪侵襲、情志失調(diào)、飲食失節(jié)、氣血失和有關(guān)。病因涉及肺脾兩虛、風(fēng)熱濕毒、肝郁化火、脾胃濕熱、血虛風(fēng)燥等多重因素。

1、先天稟賦：

中醫(yī)認(rèn)為胎傳熱毒是重要發(fā)病基礎(chǔ)，母體孕期過食辛辣或情志不暢，導(dǎo)致胎兒形成"血熱"體質(zhì)。這類患者常見皮膚干燥起屑、夜間瘙癢加重，嬰幼兒期多表現(xiàn)為面部紅斑滲出，與西醫(yī)遺傳易感性理論存在交叉。

2、外邪侵襲：

風(fēng)、濕、熱三邪交織為常見誘因。風(fēng)邪致瘙癢游走不定，濕邪引發(fā)水皰糜爛，熱邪導(dǎo)致皮膚灼紅腫痛。氣候潮濕地區(qū)患者常見苔蘚樣變與滲出傾向，符合"濕熱蘊(yùn)膚"病機(jī)。

3、情志失調(diào)：

長期焦慮抑郁可致肝氣郁結(jié)，郁久化火生風(fēng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)皮疹明顯加重，肘窩、頸部等肝經(jīng)循行部位多見苔蘚化皮疹，對(duì)應(yīng)"肝郁血燥"證型。

4、飲食失節(jié)：

過食肥甘厚味損傷脾胃，釀生濕熱。兒童患者常見于添加輔食后發(fā)病，皮疹多集中在口周、手足，伴隨大便黏滯、舌苔厚膩等脾虛濕困表現(xiàn)。

5、氣血失和：

久病耗傷陰血導(dǎo)致"血虛風(fēng)燥"，表現(xiàn)為皮膚增厚脫屑、劇烈瘙癢。中老年患者多見手掌足跖皸裂型皮損，夜間癢甚影響睡眠，符合"久病入絡(luò)"理論。

中醫(yī)調(diào)理強(qiáng)調(diào)辨證施治，急性期以清熱利濕為主，慢性期側(cè)重養(yǎng)血潤燥。建議避免羊肉、海鮮等發(fā)物，可適量食用薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行，但出汗后需及時(shí)清潔。情志調(diào)攝方面可通過八段錦、呼吸訓(xùn)練疏解壓力，建立"治皮先治心"的整體觀。皮損護(hù)理宜選用無刺激天然材質(zhì)衣物，沐浴水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分。