鼻涕帶茶色的血可能由鼻腔干燥、鼻黏膜損傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過局部保濕、抗炎治療、手術(shù)等方式改善。
1、鼻腔干燥:
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快,毛細(xì)血管脆性增加。輕微摩擦或擤鼻涕時(shí)易出現(xiàn)少量滲血,血液氧化后呈現(xiàn)茶色。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%-60%。
2、鼻黏膜損傷:
頻繁挖鼻、用力擤鼻涕或外力撞擊可能造成鼻中隔前下方易出血區(qū)利特爾區(qū)黏膜破損。出血量少時(shí)血液混合鼻腔分泌物會(huì)形成茶褐色陳舊性血跡。避免機(jī)械性刺激后,黏膜通常可在3-5天自行修復(fù)。
3、急性鼻炎:
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的鼻黏膜炎癥常伴隨充血水腫,可能出現(xiàn)涕中帶血癥狀。可能與鼻腔頻繁擦拭導(dǎo)致機(jī)械損傷有關(guān),通常伴有鼻塞、流涕等卡他癥狀。輕癥可選用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
4、鼻竇炎:
上頜竇或篩竇炎癥可能導(dǎo)致黏膜血管擴(kuò)張破裂,血液經(jīng)鼻道排出時(shí)與膿性分泌物混合呈現(xiàn)鐵銹色。多伴有面部壓痛、頭痛癥狀,CT檢查可明確診斷。細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
5、鼻腔腫瘤:
血管瘤、內(nèi)翻性乳頭狀瘤等良性腫瘤或鼻咽癌可能引起反復(fù)少量出血,血液滯留鼻腔氧化后顏色加深。若持續(xù)2周以上涕血且伴隨耳鳴、頸部腫塊需及時(shí)耳鼻喉科就診,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡活檢明確性質(zhì)。
日常建議增加維生素C和K的攝入,如獼猴桃、菠菜等食物有助于增強(qiáng)血管彈性。避免用力擤鼻及手指摳挖鼻腔,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若茶色血涕持續(xù)超過1周、出血量增加或伴隨嗅覺減退、視力改變等癥狀,需立即專科就診排除嚴(yán)重病變。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善鼻腔血液循環(huán),但過敏性鼻炎患者應(yīng)避免花粉季戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。