眼睛突然像被針刺一樣疼可能由干眼癥、角膜損傷、結膜炎、青光眼急性發作、三叉神經痛等因素引起。

1、干眼癥：

淚液分泌不足或蒸發過快會導致角膜表面干燥，神經末梢暴露引發刺痛感。長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡或處于干燥環境可能誘發干眼癥。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀，嚴重時需進行淚小點栓塞術。

2、角膜損傷：

角膜上皮擦傷或異物嵌入會產生劇烈刺痛，常伴有畏光流淚。可能與隱形眼鏡劃傷、沙塵入眼或紫外線灼傷有關。需及時清除異物并使用抗生素眼膏如左氧氟沙星預防感染，角膜缺損較大時需要佩戴治療性角膜接觸鏡。

3、結膜炎：

細菌或病毒感染引起的結膜充血腫脹會刺激神經末梢，產生針刺樣疼痛。過敏性結膜炎多伴有眼瞼瘙癢，病毒性結膜炎常見水樣分泌物。可選用抗組胺藥如奧洛他定或抗病毒藥更昔洛韋滴眼液，化膿性感染需加用妥布霉素。

4、急性青光眼：

眼壓急劇升高至50mmHg以上時，角膜水腫和虹膜缺血會引發劇烈眼痛伴頭痛嘔吐。前房角關閉是常見誘因，需立即使用降眼壓藥物如布林佐胺聯合甘露醇靜脈滴注，必要時行激光虹膜周切術。

5、三叉神經痛：

眼支神經受血管壓迫或炎癥刺激時，會出現閃電樣劇痛，持續數秒至數分鐘。觸摸面部特定區域可能誘發疼痛，需神經科檢查排除顱內病變。治療可選用卡馬西平等神經調節藥物，頑固性疼痛需考慮微血管減壓術。

建議出現突發眼痛時立即停止用眼，避免揉搓眼睛。可冷敷緩解炎癥反應，保持環境濕度40%-60%。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，Omega-3脂肪酸有助于改善干眼癥狀。若疼痛持續超過2小時或伴隨視力下降、惡心嘔吐，需急診眼科排查青光眼等急癥。定期進行眼壓測量和眼底檢查，特別是40歲以上或有青光眼家族史的人群。