月經量減少可通過調整生活方式、激素治療、營養補充、心理調節、疾病管理等方式改善。該現象可能由妊娠、內分泌紊亂、營養不良、精神壓力、子宮病變等原因引起。
1、妊娠因素:妊娠是育齡女性月經減少的首要排查因素,受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平上升會抑制子宮內膜脫落。建議使用早孕試紙檢測,陽性需就醫確認宮內妊娠。伴隨癥狀包括乳房脹痛、晨起惡心等早孕反應。
2、內分泌失調:多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病會導致雌激素分泌不足??赡芘c肥胖、胰島素抵抗等因素有關,通常表現為痤瘡、體毛增多等癥狀。臨床常用炔雌醇環丙孕酮、左甲狀腺素等藥物調節激素水平。
3、營養缺乏:長期節食或貧血會造成子宮內膜生長受限。鐵蛋白低于30μg/L需考慮缺鐵性貧血,建議每周攝入動物肝臟2次、每日補充維生素C促進鐵吸收。伴隨癥狀包括乏力、指甲脆裂等。
4、精神應激:慢性壓力通過下丘腦抑制促性腺激素釋放激素分泌。持續焦慮狀態下皮質醇升高會干擾卵泡發育,建議每日進行30分鐘正念冥想,保持7小時以上睡眠。
5、宮腔病變:子宮內膜粘連、子宮內膜炎等器質性疾病會影響經血排出??赡芘c多次宮腔操作、感染等因素有關,通常表現為周期性下腹痛。宮腔鏡粘連分離術、抗生素治療是常用干預手段。
月經周期異常期間應保持每日攝入50g紅肉、100g深色蔬菜,避免劇烈運動加重盆腔充血。建議記錄基礎體溫曲線,連續3個月經周期異常需進行婦科超聲和性激素六項檢查。過度消瘦者需逐步增加體重至BMI≥18.5,體重過輕者子宮內膜厚度往往不足5mm。