鹽酸吡格列酮片是一種口服降糖藥，主要用于治療2型糖尿病，屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑。該藥物通過提高機體對胰島素的敏感性發揮作用，主要成分包括鹽酸吡格列酮、乳糖、微晶纖維素等輔料。

1、藥物作用機制：

鹽酸吡格列酮通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體γPPAR-γ，增加脂肪細胞對葡萄糖的攝取，減少肝臟糖原輸出，同時改善肌肉組織對胰島素的敏感性。這種機制不刺激胰島素分泌，可避免低血糖風險，適合存在胰島素抵抗的糖尿病患者。

2、適應癥范圍：

適用于經飲食控制和運動療法血糖仍不達標的2型糖尿病患者，尤其對伴有明顯胰島素抵抗的肥胖患者效果顯著。臨床常與二甲雙胍、磺脲類藥物聯用，但不適用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的急救治療。

3、主要成分特性：

每片含鹽酸吡格列酮15mg或30mg，輔料包含乳糖、羥丙基纖維素等藥用輔料。藥物在肝臟代謝為活性產物M-III和M-IV，半衰期約16-24小時，每日一次給藥即可維持血藥濃度穩定。

4、用藥注意事項：

可能引起水腫、體重增加等不良反應，心功能不全患者需慎用。用藥期間需定期監測肝功能，禁用于活動性肝病患者。與胰島素聯用可能增加心力衰竭風險，65歲以上老年患者需調整劑量。

5、特殊人群用藥：

妊娠期婦女禁用C類風險，哺乳期應暫停用藥。兒童安全性尚未確立，不推薦使用。腎功能不全者無需調整劑量，但重度肝功能損害者禁用。用藥期間出現不明原因惡心、嘔吐或黃疸應立即就醫。

使用鹽酸吡格列酮片需嚴格遵循醫囑，配合飲食控制與規律運動。建議采用低升糖指數飲食，每日攝入25-30克膳食纖維，限制飽和脂肪酸攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監測血糖、糖化血紅蛋白及肝腎功能，出現視力模糊或持續水腫應及時復診調整治療方案。