頭上掉頭皮可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起,可通過調整洗護習慣、藥物治療等方式改善。
1、頭皮干燥:
氣候干燥、頻繁燙染或過度清潔會導致頭皮屏障受損,角質層脫落形成白色屑狀物。建議選擇溫和的氨基酸類洗發水,洗頭水溫控制在38℃以下,每周使用1-2次含神經酰胺的護發素。冬季可配合使用荷荷巴油進行頭皮保濕。
2、脂溢性皮炎:
馬拉色菌過度繁殖引發慢性炎癥,表現為油膩性黃白色鱗屑伴紅斑,可能與雄激素水平升高、精神壓力有關。二硫化硒洗劑能抑制真菌增殖,嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。避免抓撓可減少繼發感染風險。
3、銀屑病:
自身免疫異常導致頭皮出現邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑。卡泊三醇搽劑能調節角質形成細胞分化,配合窄譜紫外線照射可緩解癥狀。該病易反復發作,需注意監測關節腫痛等全身癥狀。
4、真菌感染:
頭癬主要由犬小孢子菌等致病真菌引起,表現為圓形脫屑斑片伴斷發,具有傳染性。確診需進行真菌鏡檢,口服特比萘芬片聯合酮康唑洗劑治療效果顯著。患者衣物需煮沸消毒避免交叉感染。
5、接觸性皮炎:
染發劑、燙發藥水中的苯二胺等成分可能誘發過敏反應,導致頭皮紅腫、滲出及脫屑。急性期可用生理鹽水濕敷,口服氯雷他定片抗過敏。建議染發前48小時進行皮膚斑貼試驗。
日常應避免過度搔抓頭皮,選擇無硅油無硫酸鹽的弱酸性洗發產品。飲食上增加富含維生素B族的全谷物、深海魚類攝入,減少辛辣刺激食物。洗頭時指腹輕柔按摩代替指甲抓洗,吹風機溫度不宜過高。若脫屑伴隨明顯紅斑、滲液或脫發,需及時至皮膚科進行伍德燈檢查、皮膚鏡評估等專業診斷。