中醫治療老年抑郁癥主要包括疏肝解郁、健脾益氣、養心安神、活血化瘀、補腎填精五種方法，結合情志調理與針灸推拿等非藥物療法。

1、疏肝解郁：

肝氣郁結是老年抑郁的常見病機，表現為情緒低落、脅肋脹痛。中醫采用柴胡疏肝散加減，常用柴胡、香附、郁金等藥物疏通氣機。配合太沖穴、期門穴針灸可增強療效。情志上建議培養書畫、園藝等舒緩興趣。

2、健脾益氣：

脾虛氣弱型患者多見食欲減退、乏力懶言。歸脾湯為基礎方，黨參、白術、茯苓等藥材可健運脾胃。日常可食用山藥、紅棗等健脾食材，配合足三里穴艾灸。適度太極拳鍛煉有助于氣血運行。

3、養心安神：

心脾兩虛者常伴失眠心悸，天王補心丹是經典方劑，含酸棗仁、柏子仁等安神成分。內關穴、神門穴按壓可輔助改善睡眠。建議保持規律作息，睡前用合歡花、夜交藤代茶飲。

4、活血化瘀：

久病入絡者可見舌質紫暗、健忘，血府逐瘀湯中當歸、川芎能改善腦部微循環。配合頭部百會穴按摩及紅花泡腳。適當進行八段錦鍛煉可促進氣血通暢。

5、補腎填精：

腎精虧虛型多現腰膝酸軟、記憶力下降，左歸丸含熟地黃、山茱萸等補腎藥物。命門穴、腎俞穴溫針灸可溫補腎陽。飲食推薦黑芝麻、核桃等種子類食物。

老年抑郁癥的中醫調理需注重身心同治，建議每日晨起進行呼吸吐納練習，飲食選擇蓮子、小米等寧心食材，避免辛辣刺激。家屬應創造溫馨環境，鼓勵參與集體活動如老年合唱、養生操等。癥狀持續加重或出現自殺傾向時需及時結合西醫治療，中藥使用需在執業中醫師指導下進行，避免自行配伍用藥。定期復查舌脈象變化有助于調整治療方案。