老年人健忘與癡呆的主要區別在于健忘是生理性記憶減退，而癡呆是病理性認知功能損害。健忘主要表現為近期記憶暫時遺忘、不影響日常生活，癡呆則伴隨定向力障礙、計算力下降等全面認知衰退。

1、記憶特點：

健忘者常表現為對近期小事遺忘如放錯物品，但經提醒可回憶；癡呆患者會出現逆行性遺忘，無法記住新信息甚至虛構記憶。例如買菜忘記付錢屬于健忘，反復詢問已告知的事情則提示癡呆。

2、認知功能：

健忘老人的判斷力、計算力等高級認知功能保持正常；癡呆患者會出現時間地點混淆、算錯簡單賬目等癥狀。如能獨立完成銀行轉賬屬于健忘，將白天黑夜混淆則需警惕癡呆。

3、生活能力：

健忘不影響工具性日常生活如使用電器、乘車；癡呆會導致基本生活技能喪失。健忘者可能忘記關煤氣但會操作，癡呆患者可能直接不會使用爐具。

4、情緒行為：

健忘者多因遺忘焦慮但情緒穩定；癡呆易出現性格改變或異常行為。前者可能因丟鑰匙懊惱，后者可能無端懷疑家人偷竊。

5、發展進程：

健忘進展緩慢且程度穩定；癡呆呈進行性加重。健忘十年內變化不大，癡呆可能在數月內從迷路發展到不認識親人。

建議老年人每周進行3次有氧運動如快走或游泳，每次30分鐘以上可改善腦血流；增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入；參與社交活動刺激大腦功能；建立規律作息保障睡眠質量；定期進行蒙特利爾認知評估量表篩查。若出現持續加重的記憶障礙或伴隨精神行為異常，需及時至神經內科進行頭顱MRI、腦脊液檢測等專科檢查。