鼻咽炎治療常用藥物包括抗生素類、抗組胺藥、解熱鎮痛藥、中成藥及局部噴霧劑。具體選擇需根據病因和癥狀決定,主要藥物有阿莫西林、氯雷他定、布洛芬、藍芩口服液和糠酸莫米松鼻噴霧劑。
1、抗生素類:
細菌性鼻咽炎可選用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素。這類藥物通過抑制細菌細胞壁合成或蛋白質合成發揮殺菌作用,適用于伴隨膿性分泌物、持續發熱等細菌感染指征的情況。使用前需確認無青霉素過敏史,療程通常5-7天。
2、抗組胺藥:
過敏性鼻咽炎推薦氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定。通過阻斷H1受體減輕鼻黏膜水腫和分泌物增多,能有效緩解打噴嚏、鼻癢等過敏癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕,適合日間服用。
3、解熱鎮痛藥:
發熱咽痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉。具有抗炎鎮痛作用,能降低前列腺素合成,緩解咽喉腫脹疼痛。需注意避免空腹服用,消化道潰瘍患者慎用。
4、中成藥:
藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液或鼻淵通竅顆粒等中成藥具有清熱解毒功效。含黃芩、板藍根等成分,對病毒性鼻咽炎引起的咽喉腫痛、鼻塞等癥狀有緩解作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
5、局部噴霧劑:
糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質激素可減輕鼻腔黏膜炎癥。直接作用于病灶部位,全身副作用小,適用于持續性鼻塞患者。使用前需清潔鼻腔,避免長期連續使用超過3個月。
鼻咽炎患者日常應保持每天2000毫升溫水攝入,用淡鹽水漱口每日3-4次,室內濕度維持在50%-60%。飲食選擇百合粥、雪梨燉冰糖等潤肺食物,避免辣椒、油炸食品。保證充足睡眠,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。癥狀持續超過1周或出現高熱、血性分泌物等需及時耳鼻喉科就診,兒童患者出現呼吸急促、拒食等情況應緊急就醫。