腸炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇蒙脫石散、諾氟沙星、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。腸炎用藥需針對感染性因素細(xì)菌、病毒、非感染性因素飲食不當(dāng)、過敏等不同病因選擇,主要涉及止瀉劑、抗生素、益生菌、解痙劑等類型。
1、蒙脫石散:
蒙脫石散為常用止瀉劑,通過吸附腸道病原體和毒素發(fā)揮作用。適用于病毒性腸炎或輕度細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉,對伴隨的電解質(zhì)紊亂無糾正作用。該藥需與其他藥物間隔2小時服用,避免影響其他藥物吸收。
2、諾氟沙星:
喹諾酮類抗生素諾氟沙星適用于細(xì)菌性腸炎,可抑制志賀菌、沙門菌等致病菌。18歲以下患者及孕婦禁用,可能引起關(guān)節(jié)軟骨損傷。用藥期間需配合補(bǔ)液治療,避免出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)失衡。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌:
含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌的益生菌制劑,能重建腸道微生態(tài)平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道菌群失調(diào)型腸炎,需與抗生素間隔3小時服用。儲存時需避光冷藏,避免活菌失活。
4、消旋山莨菪堿:
解痙藥消旋山莨菪堿可緩解腸痙攣引起的腹痛,通過阻斷膽堿受體松弛平滑肌。青光眼、前列腺增生患者禁用,可能引起口干、視物模糊等副作用。嚴(yán)重腹瀉時需慎用,可能延緩病原體排出。
5、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ:
世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型補(bǔ)液鹽,含氯化鈉、枸櫞酸鈉等成分。能糾正腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)丟失,適用于各型腸炎的輔助治療。沖泡時需嚴(yán)格按比例配比,過量飲用可能引起高鈉血癥。
腸炎急性期建議選擇低纖維的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免乳制品及高脂食物。癥狀緩解后逐步過渡至低渣半流食,可適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、土豆。每日少量多次飲用淡鹽水,維持水電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期需避免生冷、辛辣刺激食物,培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)及血常規(guī)檢查。