糜爛型腳氣醫學稱浸漬糜爛型足癬可通過抗真菌藥物治療、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免交叉感染及局部護理等方式治療,主要由皮膚癬菌感染引起。
1、抗真菌藥物:
首選外用唑類或丙烯胺類抗真菌藥,如聯苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等,能有效抑制皮膚癬菌生長。嚴重者可口服伊曲康唑,但需肝功能監測。藥物需覆蓋患處及周圍2厘米皮膚,持續使用至癥狀消失后1-2周。
2、保持足部干燥:
潮濕環境易加重糜爛,建議每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫。可局部使用含氧化鋅的爽身粉吸收水分,避免長時間穿封閉性鞋靴。游泳或涉水后需及時更換干燥鞋襪。
3、透氣鞋襪選擇:
優先穿著純棉或抗菌纖維襪,每日更換并煮沸消毒。選擇網面透氣運動鞋或真皮皮鞋,避免橡膠雨鞋等密閉鞋類。工作時需穿防護鞋者可備多雙輪換使用。
4、阻斷交叉感染:
不與他人共用拖鞋、毛巾或修甲工具,公共浴室建議穿防水拖鞋。家庭成員同時患病需集體治療,寵物患癬病需同步獸醫處理。洗衣機清洗衣物時加入衣物消毒液。
5、局部創面護理:
糜爛滲液時先用3%硼酸溶液濕敷,滲出減少后改用抗真菌藥。合并細菌感染需聯用莫匹羅星軟膏。避免自行撕脫脫皮,修剪指甲需專用消毒器械。
治療期間需避免辛辣飲食及酒精攝入以防血管擴張加重瘙癢。每日可進行足部抬高運動促進血液循環,選擇低糖飲食減少真菌營養來源。痊愈后建議將舊鞋襪徹底更換,新鞋使用前噴灑抗真菌噴霧預防復發。夏季或梅雨季節可定期使用抗真菌粉劑維護,發現趾縫泛白脫屑需及時干預。合并糖尿病或免疫缺陷者應盡早就醫系統治療。