甲癬可通過抗真菌藥物治療，常用藥物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。甲癬主要由皮膚癬菌感染引起，表現為指甲增厚、變色和分層。

1、特比萘芬：

特比萘芬是丙烯胺類抗真菌藥，通過抑制角鯊烯環氧化酶阻斷真菌細胞膜合成。對皮膚癬菌感染效果顯著，療程通常需持續3-6個月。可能出現胃腸道不適或皮疹等不良反應，肝功能異常者慎用。

2、伊曲康唑：

伊曲康唑屬于三唑類抗真菌藥，通過干擾真菌細胞色素P450酶系統發揮作用。采用脈沖療法每月服藥1周可提高指甲滲透性，總療程約3-4個月。需注意藥物與多種心血管藥物存在相互作用。

3、氟康唑：

氟康唑通過抑制真菌麥角固醇合成發揮廣譜抗真菌作用。每周給藥1次的治療方案患者依從性較高，但療程需持續6-9個月。腎功能不全者需調整劑量，可能出現頭痛或消化道癥狀。

4、環吡酮胺：

環吡酮胺為局部外用抗真菌藥，通過改變真菌細胞膜通透性發揮作用。8%環吡酮胺甲涂劑適用于輕癥患者，需每周使用1-2次直至新甲完全長出。可能出現甲周皮膚刺激反應。

5、阿莫羅芬：

阿莫羅芬是嗎啉類外用抗真菌藥，通過干擾真菌細胞膜固醇合成起效。5%阿莫羅芬甲涂劑每周使用1-2次，配合機械清創可增強療效。妊娠期慎用，避免接觸眼部和黏膜。

甲癬治療期間應保持患處干燥清潔，每日更換棉襪并用60℃以上熱水洗滌。避免與他人共用指甲剪等個人物品，公共場所建議穿著防水拖鞋。均衡飲食補充蛋白質和維生素有助于指甲生長，適度運動可改善末梢循環。若藥物治療6個月未見新甲生長或出現明顯藥物不良反應，需及時復診調整方案。