生理性白帶和病理性白帶的區別主要體現在分泌量、顏色、質地、氣味以及伴隨癥狀等方面。生理性白帶通常為透明或乳白色，無異味，量適中；病理性白帶可能呈現黃色、綠色或帶血絲，伴有異味或瘙癢。
1、分泌量差異：生理性白帶受月經周期影響，排卵期量稍多但無不適；病理性白帶持續增多可能與陰道炎、宮頸炎有關，通常表現為外陰潮濕、內褲頻繁浸濕。需通過白帶常規檢查鑒別病原體類型。
2、顏色變化：生理性白帶呈蛋清樣或乳酪狀；病理性白帶顏色異常如黃綠色提示滴蟲性陰道炎，灰白色伴魚腥味多為細菌性陰道病。霉菌感染常出現豆渣樣白帶，宮頸病變可能混有血絲。
3、質地區別：生理性白帶質地均勻可拉絲；病理性白帶可能出現泡沫狀滴蟲感染、凝塊狀霉菌感染或膿性淋球菌感染。稠厚膿性分泌物需警惕盆腔炎性疾病。
4、氣味特征：生理性白帶無特殊氣味；病理性白帶異味包括魚腥味加德納菌、惡臭味厭氧菌感染或腐臭味異物殘留。重度宮頸糜爛可能合并壞死組織排出。
5、伴隨癥狀：生理性白帶不引起不適；病理性白帶多伴隨外陰瘙癢、灼痛、性交痛或尿頻尿急。急性炎癥可能出現下腹墜脹，長期異常出血需排除惡性腫瘤。
日常需選擇棉質內褲并每日更換，避免過度清洗陰道。飲食可增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，減少高糖飲食。適度運動增強免疫力，出現持續異常分泌物應及時進行婦科檢查，必要時進行HPV檢測或陰道鏡評估。
