尿急癥狀需明確病因后針對性用藥,女性常見藥物包括索利那新、托特羅定、米拉貝隆等。
膀胱過度活動癥是女性尿急常見病因,表現為突發強烈尿意。M受體拮抗劑如索利那新可通過抑制膀胱逼尿肌過度收縮緩解癥狀,常見劑型為片劑。β3腎上腺素受體激動劑米拉貝隆能促進膀胱舒張,適用于伴有尿頻的患者。用藥期間需監測口干、便秘等不良反應,青光眼患者慎用。
尿路感染引發的尿急需配合抗菌治療,常見病原體為大腸埃希菌。磷霉素氨丁三醇散對多數革蘭陰性菌有效,可單劑量給藥。呋喃妥因適用于下尿路感染,但腎功能不全者禁用。用藥期間應保持每日飲水2000毫升以上,觀察是否出現皮疹等過敏反應。
圍絕經期女性因雌激素水平下降可能出現尿道黏膜萎縮。局部使用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜營養狀態,增強膀胱頸關閉功能。用藥前需排除乳腺癌、子宮內膜癌等禁忌證,建議定期進行婦科檢查。配合盆底肌訓練可增強控尿能力。
日常需記錄排尿日記監測癥狀變化,每日飲水控制在1500-1800毫升,分次少量飲用。避免攝入咖啡、酒精等利尿物質,穿著透氣棉質內褲。凱格爾運動每天3組、每組10次可增強盆底肌力量,排尿時采取雙足踏實的坐姿。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,肥胖患者建議體重減輕5%-10%。出現血尿、發熱或腰痛需立即就醫排除上尿路感染。