門牙中間發黑可能由牙菌斑堆積、齲齒、牙釉質發育不全、牙結石沉積或牙齒外傷等原因引起，需根據具體原因采取針對性治療措施。
1、牙菌斑堆積：
長期口腔清潔不足導致色素沉積，細菌代謝產物與食物殘渣混合形成黑色素。建議使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰接面，每半年接受一次超聲波潔牙。伴隨牙齦出血時需排查牙周炎。
2、鄰面齲齒：
牙齒鄰接面齲壞早期表現為黑線，隨病程進展形成齲洞。窩溝封閉可預防初期齲齒，已形成齲洞需去除腐質后充填復合樹脂。常伴有冷熱刺激敏感癥狀。
3、釉質發育缺陷：
先天釉質礦化不良導致結構疏松易染色，表現為對稱性黑斑。滲透樹脂修復可改善美觀，重度缺陷需全瓷貼面修復。多伴有牙齒表面粗糙感。
4、牙結石壓迫：
齦下結石壓迫牙齦導致齦乳頭萎縮，暴露的牙根面易吸附色素。需進行齦下刮治消除炎癥，配合噴砂拋光去除色素。常見于長期吸煙人群。
5、牙體微裂痕：
外傷或咬硬物造成牙本質裂紋，色素沿裂隙沉積形成黑線。早期可通過滲透樹脂封閉裂紋，嚴重者需根管治療后冠修復。多伴隨咬合不適感。
日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙縫，限制咖啡、紅茶等易染色飲品攝入。含氟漱口水可增強釉質抗齲能力，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌有助于沖刷牙面色素。出現持續黑斑伴隨疼痛或松動時，需及時進行口腔全景片檢查排除根尖病變。
