肘外翻可通過觀察肘關(guān)節(jié)角度、測量攜帶角、對比雙側(cè)對稱性、評估功能活動(dòng)度、影像學(xué)檢查等方式判斷。該體征可能由先天性發(fā)育異常、肱骨遠(yuǎn)端骨折畸形愈合、骨骺損傷、神經(jīng)肌肉疾病、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。

1、目測角度：自然站立雙臂下垂時(shí)，前臂向外側(cè)偏斜超過15度即提示異常。正常攜帶角男性約10度，女性約13度，超過此范圍需結(jié)合其他檢查。觀察肘后部皮膚皺褶是否對稱，患側(cè)常出現(xiàn)皮膚牽拉征。

2、攜帶角測量：使用量角器測量肱骨長軸與前臂軸線夾角。將量角器中心置于肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心，固定臂平行于肱骨中線，移動(dòng)臂平行于尺骨中線。測量時(shí)需保持肘關(guān)節(jié)完全伸展且前臂旋后位。

3、雙側(cè)對比：健側(cè)肢體可作為天然對照。讓患者雙手持物平舉，觀察兩側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展軌跡是否一致。外翻側(cè)常出現(xiàn)持物時(shí)腕關(guān)節(jié)代償性內(nèi)收，伴有前臂旋前力量減弱。

4、功能評估：進(jìn)行梳頭、系扣子等日常動(dòng)作測試。肘外翻患者易出現(xiàn)尺神經(jīng)卡壓癥狀，表現(xiàn)為環(huán)小指麻木或握力下降。檢查Tinel征陽性提示尺神經(jīng)病變，需進(jìn)一步神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。

5、影像診斷：X線正側(cè)位片可精確測量肱骨-尺骨角，CT三維重建能顯示關(guān)節(jié)面匹配情況。MRI適用于評估韌帶損傷或軟骨磨損，超聲檢查有助于動(dòng)態(tài)觀察尺神經(jīng)滑移狀況。

日常護(hù)理建議穿戴肘關(guān)節(jié)支具限制過度伸展，避免提重物及重復(fù)性旋前動(dòng)作。康復(fù)訓(xùn)練側(cè)重前臂旋后肌群強(qiáng)化，可進(jìn)行彈力帶抗阻練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，推薦每日攝入300ml牛奶、50g豆制品。游泳和太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性，每周保持3次30分鐘有氧鍛煉。癥狀持續(xù)進(jìn)展或伴有神經(jīng)癥狀時(shí)需骨科?？凭驮\。